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全麻的“副作用”

2022-06-27文章来源:

每当和患者术前谈话时提到全身麻醉时,大多数患者的反应都是:啊?这么小的手术还要全麻?好恐怖啊,全麻有什么副作用啊,是不是对身体不好?多久能醒啊......诸如此类,层出不穷的疑惑接二连三,其实,全身麻醉并不是洪水猛兽,也不是代表病情严重才用到的麻醉方式,作为百分之八十的手术时需要用到的麻醉方式,全身麻醉反而是一种相对安全,可控性好,舒适度高的麻醉方式。

每天在手术室里,各类手术如普外科、耳鼻喉、妇科及泌外科、胸外科等等的手术需要用到的都是全身麻醉,全身麻醉不仅可以满足患者手术所需的深度镇静、肌肉松弛和无痛感等需求,对于患者来说,就如同做了一场美梦,很多患者在醒来时,还能和我分享他术中的梦境,比如说中彩票、打麻将等等开心的故事,多半梦都是美梦,也有很多人只是觉得自己沉沉睡了一觉,没有梦的记忆,这都是正常的,跟术中所需的麻醉深度有关。对于全身器官功能良好的青中年患者来说,全身麻醉的体验优于其他各类麻醉方式,而且全身影响也是微乎其微的,麻醉药通过肝肾代谢,如今的全身麻醉药都是快速代谢的药物,在离开手术室之前90%的患者都能意识恢复正常,有轻微的肢体无力感也属正常现象,基本上回病房睡上一觉后醒来就和之前没什么差别了。对于6岁以下小儿和老年人,全身麻醉的影响会略高于中青年人,这跟小儿肝肾功能发育不完善和老年人器官功能障碍有关,这个也属因人而异,如果手术必须使用全身麻醉,术前麻醉医生也会和家属沟通好麻醉可能的风险,不必过于担心。

一般在手术的前一天,麻醉医生会进入病房对患者进行术前访视及宣教,当日的十点后需要禁食禁饮,就是不能吃东西和喝水,如果是第二天下午的手术,可以按医嘱早上进营养液或者流食。术前一晚要休息好,对手术更有利。进入手术室后,患者会躺在预先加热的手术床上,由手术室护士打一个静脉留置针,方便输液和给予麻醉药品及术中给药。在全身麻醉后,通常会在口腔里放置气管导管连接麻醉机进行机械通气辅助呼吸,麻醉医生也会根据监护仪上的数值进行调控你的生命体征,深度的镇静和镇痛可以减少机体应激反应的产生,这是其他的麻醉方式不能做到的,所以,相对而言,全身麻醉的安全可控性更好,当然也会给患者带来一些负面影响,例如接受过气管插管的患者拔管初期都会有不同程度的咽喉不适感,但这种不适感在喝水之后会逐渐减轻,是暂时的。还有部分有晕车史的患者会醒来想吐,这也是正常情况,一般平卧4-6小时就能缓解。

部分下肢骨科手术、产科手术、肛肠科和疝气手术等,一般仅需要椎管内麻醉就可以满足手术需求,就不用全身麻醉。当然,麻醉方式只能由麻醉医生在评估了患者的全身情况和手术需求后来拟定,其他人说了可不算哦,看了这些,你对全身麻醉是不是不那么害怕了呢?如果还有什么疑惑,欢迎留言,后期会一一解答。