孩子生病，家长心疼，更何况是麻醉、动手术，家长更是难过。但在心疼孩子的同时，我们也要正确、客观地来认识儿童麻醉。

      那么首先，我们需要了解的一些儿童麻醉常识。麻醉前，麻醉医生都会到每个需要手术的小朋友们、家长的身边，告诉爸爸妈妈，接下来宝宝的手术都需要注意哪些事项，这时候，家长们应该怎么做呢？

麻醉前，需要家长们做的事项

      A、请充分信任麻醉医生，麻醉医生会在术前一天去病房评估孩子的一般情况。

      B、提供包括出生时的状况，饮食情况，有没有特殊疾病，比如先天性心脏病、哮喘等，有没有手术麻醉史，有无食物或药物过敏史，最近有没有感冒发烧等异常情况等详细信息。

      C、遵医嘱，需要给孩子禁食、禁水，注意保暖，避免感冒。

1.安抚孩子、减少孩子对手术的恐惧。

宝宝们的禁食禁饮时间 

 

2.宝宝感冒可以麻醉吗？

      小儿手术因为不能配合，多数实施全身麻醉，麻醉医生最常实施气管插管。感冒期间，呼吸道由于炎症反应极易激惹，麻醉期间及麻醉苏醒后的一段时间内（通常为1-15分钟），患儿出现憋气、喉痉挛、支气管痉挛等呼吸道合并症的概率明显增加。“上感”的孩子上述合并症发生的可能性较无“上感”高出2-7倍，如果这些儿童又实施了全麻和气管插管术，其发生率就要高出正常儿童的11倍。特别是1岁以内的婴儿可能会更加危险。

      如果孩子在手术前有感冒，发烧（体温>38度），流涕，或胸片显示有肺炎，一定要告诉您的麻醉医生，可能要延期手术。因为这些情况会增加气道反应性，大大增加麻醉风险，术中容易出现呼吸困难。请您术前照顾好孩子，尽量防止感冒。

3.麻醉前应注重的细节：

（1）入手术室前，请给孩子换好手术服。如果没有合适的，请自备干净的纯棉衣裤，上衣最好是开衫，方便给孩子穿脱。

（2）请去掉宝宝身上携带的一切附属物品，比如手镯，玉佩等。如有整牙的牙箍，金属牙，请和您管床医生联系，妥善解决。

（3）女孩长发请扎成两个小辫在两边。中间一个马尾辫术中孩子平躺会不舒服。头发上不要带发卡。女孩不要涂指甲油，会影响生命体征监测。

（4）如果孩子正处于换牙期或牙齿松动，请提早告知麻醉医生，松动太厉害术中会帮孩子取下来，以免术中落入食道或者气管。

（5）孩子手腕或脚腕的“腕带标识”请保持跟孩子名字一致，不要弄丢。

       孩子入手术室后，请您安心等待。麻醉医生是您孩子的“守护天使”，会等孩子手术结束苏醒后送回病房。

 

全麻会影响我家孩子的智力吗？

      医学专家针对该问题进行过长期的研究，目前没有关于全身麻醉会影响记忆力和智力的任何证明，所以家长可以放心。全身麻醉使用的麻醉药物主要对大脑中枢神经暂时的影响，引起暂时的抑制作用，不会改变脑细胞的功能、结构，而且麻醉药物与其他药物一样都有代谢过程，会通过各种途径完全排出体外，不会残留于体内，所以家长不必要担心。

      我国每年有成千上万的儿童因需要手术治疗而接受全麻，有些还经历多次，但并无资料显示全麻对患儿智力会产生不良影响。况且智力不像高度和重量那样能够精确地进行测量，即使最完善的智力测试也存在局限性。所以，家长不要因为孩子某次智力测试或考试成绩不尽人意，就把原因归结于手术时所做的全麻。

      综上所述，小儿手术进行全身麻醉是非常必要的，只要麻醉医生掌握小儿麻醉的特点，准确用药，认真观察，正确处理，一定能保证手术安全，术后也不会产生社会上传言的那些不良影响。

手术、麻醉后回病房注意事项

术后体位:

      术后宝宝尽量平卧，不要垫枕头。头稍后仰，这样可以保持呼吸道最通畅。

术后呼吸:

      注意宝宝的唇色，如果红润，请不要担心，宝宝呼吸很好。如果突然出现唇色青紫，请立刻呼叫医护人员。有可能是痰或其他堵塞了呼吸道，小儿生命体征变化很快，请注意观察。但这种情况还是比较少见的，请不要太担心。

术后进食时间：

      宝宝可在术后2-4小时后适量饮水，不吐不呛后再吃别的东西。术后6小时进食。术后6小时内尽量吃流质，防止呕吐。如果嘴唇干涩，可向护士要点棉签滋润蘸水滋润一下口唇。

      宝宝术后也会静脉点滴葡萄糖，不会因为不吃东西而导致虚弱。

术后呕吐：

      宝宝术后如果有呕吐，立刻把宝宝头偏向一侧，让他吐出来，并帮他把嘴里的呕吐物清理干净，防止误呛到气管里。

术后烦躁：

      有的宝宝术后会有些烦躁，请注意不要让他去抓伤口，并防止坠床。烦躁是一种正常的术后反应，会在24小时内恢复正常，请不要担心。

术后疼痛:

      因为术后麻醉药作用消失后伤口会有不同程度上的疼痛，对于程度较轻的疼痛，家长可利用调整舒适的体位，对小婴儿进行抚摸、转移注意力的方法有效缓解；对于一些创伤较大的手术，建议使用镇痛泵，可在保持患儿清醒的状态下持续48小时缓解疼痛。