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麻醉科(光谷)
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什么是麻醉?麻醉医生到底是干啥的?什么是全麻,腰麻,局麻?

2024-03-21文章来源:
1、什么是麻醉?麻醉医生是做什么的?
      麻醉最直接的意思就是让病人在手术时感觉不到疼痛。
      中国古代有神医华佗,他的“麻沸散”可以让关二爷刮骨疗伤时还谈笑风生。而古代外国人就没有这么好的运气了,他们让病人不疼的方法也很直接,就是一棍子打蒙,只可惜手术后有些病人醒了,有些病人就彻底懵逼了。
      随着医学科学的发展,越来越多的麻醉方法及麻醉药物被研究出来,可以避免病人在手术中的疼痛,这时候又赋予了麻醉医生新的任务。
      除了在手术开始前为病人作麻醉前评估及施行麻醉外,在外科医师进行手术的同时,还必须负责保障病人术中的生命安全:要让心脏好好的跳动、肺脏吸入足够的氧气并且排出身体产生的废气、术中让病人安静的睡着,手术后还得安全的醒来,并且要避免手术中流太多的血引起各种的意外。手术结束后让病人安全地完全脱离麻醉状态,麻醉医师还会根据病情对病人进行数次的回访观察,对需要的病人进行术后镇痛,让患者无疼,舒适,安全的康复。
      由于麻醉医生具有在危急时抢救病人生命的能力,他们不但是手术室的重要人物,也是紧急救护及许多重症病房、加护病房的加护照顾及急救主力。
      另一方面,由于麻醉医生十分清楚人体的神经系统的运作模式,因此,也是处理各种疼痛的高手。各种无痛服务已经推广:生孩子可以进行无痛分娩、胃肠镜可以无痛检查、无疼人流、外科各种穿刺活检可以无痛进行、腰腿痛慢性疼可以到麻醉疼痛门诊进行无痛治疗,从幕后功臣到幕前治疗,麻醉医生已然担当起了一个止痛专家的角色。

2、常见的麻醉方式有哪些?
      1)、局部麻醉:在手术局部注射局麻药物产生麻醉效果。简单来说,就是通过麻醉阻滞神经末梢起到麻醉一小片区域。局部麻醉适用于表皮手术、小面积手术、短小手术等情况,例如脂肪瘤切除、外伤小清创缝合、美容手术等等。
      2)、区域阻滞麻醉:在支配手术区域的神经周围注射麻醉药物产生麻醉效果。简单来说,就是通过麻醉阻滞部分神经主干起到麻醉一大片区域。就好像电源的开关,你把电源开关关上了,电线供电的家用电器就停止工作了。区域阻滞麻醉包括颈丛神经组织(脖子这一部分就不会疼了)、臂丛神经组织(胳膊这一部分就不会疼了)、腹横筋膜神经阻滞(肚子这一部分就不会疼了)、腰丛神经阻滞(大腿前部+小腿前部就不会疼了)、骶丛神经阻滞+坐骨神经阻滞(大腿后部、小腿后部+脚就不会疼了);其中下肢手术常用的腰麻就是区域阻滞麻醉,从脊柱间的骨缝(椎间隙)中找到脊髓神经,在它周围注射麻醉药,可以使整个下肢都不会疼,满足下肢手术的要求,但是腰麻有一定的要求,对于腰椎有病变、腰疼严重、局部感染、凝血功能不正常的病人则不能使用腰麻。
      3)、全身麻醉:基本上全身麻醉可以适合所有手术,不能进行局部麻醉和区域阻滞麻醉的手术都可以通过全身麻醉来实现。简单来说,全身麻醉就好像把人体的中枢神经的司令部给控制了,整个全身就都被麻醉掉了。同时,包括意识都丧失了。全身麻醉的优势就是全程睡觉、没有痛苦,可以通过麻醉机、各种药物控制病人的心脏、肺脏功能,充分保障安全。危重症手术都是采用全身麻醉方法。